
只要醒着,眼睛、嘴巴、脖子、手就不由自主地抽动、舞动专业实盘配资,甚至在寒冬腊月也因持续乱动累得满身是汗——今年79岁的王奶奶(化姓)遭遇的这一幕,根源竟是长期不规律控制糖尿病,导致高血糖“烧坏”了大脑深处负责协调动作的纹状体。
这种由糖尿病引发的罕见神经系统并发症,名为“非酮症高血糖性偏侧舞蹈症”,轻则消耗体力、影响生活,重则可导致跌倒受伤;而给糖尿病患者敲响警钟的是,只要及时控糖并对症治疗,这类不受控制的舞动完全有可能迅速平息。
嘴角、眼睛、脖子相继“失控”,根源藏在血糖里
2025年10月底,王奶奶的嘴角开始不受控制地抽动,儿子林强回忆:“就算没吃东西,看着也像在不停咀嚼。”她先后两次在当地两家医院就诊,均只查出脑萎缩,服药后症状没有半点改善。很快,王奶奶的眼睛也开始频繁眨动,进入12月后,左手手指不受控地弯曲、乱抓,手掌不停摇摆,她自己描述:“感觉体内筋骨都在转,脖子到肩膀都在跟着动。”从嘴角到眼睛,再到脖子和手掌,除了睡着的时候,只要清醒,这些乱动就停不下来。家人一度担心是脑萎缩加重,带着她来到广东三九脑科医院。
该院神经内一科副主任匡祖颖接诊后,详细询问了病史并进行查体,结合影像检查结果,迅速锁定了病因——非酮症高血糖性偏侧舞蹈症。影像显示,王奶奶的双侧基底节区出现异常信号,而进一步追问才知道,她两年前就查出高血糖,却一直没有规律服药,往往只在自我感觉血糖升高时才吃一点降糖药。这次入院后测出的空腹血糖高达13mmol/L,餐后血糖更达到21mmol/L,是正常值的两倍。匡祖颖解释,这种病多见于血糖控制不佳的人群,核心诱因正是长期严重的高血糖“烧坏”了大脑深部的纹状体。
“烧坏”的不只是血糖值,更是大脑运动的“协调中心”
纹状体是大脑基底节的关键组成部分,专门负责协调和控制人体的动作。当血糖长期处于严重升高状态,会持续损害这一精密调控区域,导致其功能紊乱、运动指令失控,进而出现单侧肢体甚至面部不自主的舞蹈样动作。这也就解释了为什么王奶奶从嘴角抽动逐渐发展到眼睛、脖子和手掌“停不下来”——她所表现出的,正是大脑运动协调区被高血糖持续损伤后发出的失控指令。
广东三九脑科医院院长、神经内科专家王展航进一步指出,非酮症高血糖性偏侧舞蹈症虽然属于罕见病,但并不可等闲视之。轻则明显影响日常生活、大量消耗体力,重则因不受控制的舞动导致跌倒、受伤等意外,如果长期拖延,高血糖还会继续对大脑造成更广泛的损伤。
对症控糖一周“已经好了七八成”,这些信号要盯紧
针对王奶奶的情况,神经内一科团队制定了精细的控糖方案,同时辅以药物改善不自主运动。仅仅治疗一周,王奶奶就逐渐恢复了平静,嘴和手的乱动症状基本消失。林强松了一口气说:“已经好了七八成。”这番变化,恰恰印证了早期识别和及时干预的重要性。
要避免类似的脑损伤,王展航特别提醒糖尿病患者及其家属,两个要点必须牢记:一是规律控糖绝不能“凭感觉”,必须遵医嘱按时服药、定期监测血糖,擅自根据自我感受吃药的危害远比想象中大;二是要高度警惕异常信号,老年糖尿病患者一旦突然出现单侧肢体不自主舞动、面部抽动、挤眉弄眼等症状,应该优先排查血糖水平,并第一时间到神经内科就诊,避免延误治疗。大脑的运动“协调中心”一旦被持续的高血糖“烧坏”,付出的代价远不只是一时的舞动。
采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 张叶美专业实盘配资
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